Бемории Hirschsprung aganglion congenital дар рӯдаи калон аст. Сабаб дар ҳуҷайраҳои майнагии Meissner ва plexus мушакҳои Auerbach мавҷуд нестанд. Бо сабаби мавҷуд набудани ягон маҳдудиятҳо дар минтақаи зарардида ва дароз кардани мӯҳлати дар табақаҳои дигар нигоҳ доштани он, дарозии васеъ ва паҳншавии шиддат вуҷуд дорад.
Аломатҳои бемории Hirschsprung
Сироятҳои аввалини бемории Hirschsprung дарднокӣ, қабз ва афзоиши мубрами қалъа мебошанд. Агар бемор ба духтур муроҷиат накунад, дер аломатҳо пайдо мешаванд. Инҳоянд:
- камхунӣ ;
- гипотрия;
- сангҳои гумроҳкунанда.
Дар баъзе мавридҳо, беморон дардоваранд, ки дар шикам дард аст, ки қувваи он метавонад дар давоми мӯҳлати қабатҳои болаззат зиёд шавад.
Марҳилаҳои бемории Hirschsprung
Смит аз Hirschsprung дар якчанд марҳила инкишоф меёбад. Дараҷаи якуми бемориҳо ҷуброн карда шудааст: бемор беморист, вале муддати тӯлонӣ, доруҳои гуногуни тозакунӣ хеле осон аст.
Баъд аз ин, марҳилаи зерсохтор рух медиҳад, ки дар он ҳолат ҳолати бемор бадтар мешавад ва доруҳо камтар таъсир мекунанд. Дар ин марҳила дар инкишофи бемории Hirschsprung дар калонсолон, вазни бадан кам мешавад, онҳо аз сабаби вазнин дар шикам ва норасоии нафасгирӣ дучор мешаванд. Дар баъзе мавридҳо, камхунии вазнин ва бемориҳои моддаҳо қайд карда мешавад.
Марҳилаи навбатии ин беморӣ тақсим карда мешавад. Беморон бо ёрии шифобахшон ва рентгенҳои гуногун кӯмак карда наметавонанд. Ӯ ҳанӯз дар ҳоли зардобӣ ҳисси вазнин дорад, инчунин монеаи бандаро зуд рушд мекунад.
Тадқиқоти бемории Hirschsprung
Дар сурати шубҳа шудани бемории Hirschsprung, санҷиши рентгенӣ аввалин аст. Дар ҳузури беморӣ, ампулии холӣ аз рентген дар беморхона пайдо мешавад. Оҳанги сенсорӣ баланд аст. Дар ин ҳолат, радиатсияи тадқиқот аз ҳамаи мақомоти узвҳои шикам иборат аст. Бо бемории Hirschsprung, ҳалқҳои колонҳо васеъ ва шиддат ёфтаанд, баъзан дараҷаи сатҳи обро муайян мекунанд.
Бемор низ бояд ба эфмокиосистема, обхезӣ, колоносноп ва диагностикаи гузарад.
Табобати бемории Hirschsprung
Роҳи ягонаи табобати бемории Hirschsprung ин ҷарроҳӣ аст. Вазифаҳои асосии амалиёт:
- барҳам додани ҳамаи шӯъбаҳои иловагӣ;
- бартараф кардани минтақаи агроконикӣ;
- нигоҳдории қисми болоии меъдае, ки функсияҳоро идора мекунад.
Барои фарзандон, Swanson, амалиётҳои радикалии Деҳамел ва Soave таҳия шудаанд. Овоздиҳии онҳо дар шакли маъмулӣ аз сабаби хусусиятҳои анатомияӣ ва сенарияи шадид дар мембранаҳои мушак ё мушакҳо аз рӯдаҳо вобастаанд. Аксар вақт, бо бемории Hirschsprung, амалиёти Duhamel тағйир дода шудааст, ки дар он минтақаи минтақаи аграрӣ бо ташаккули тези кӯтоҳии рентген аз байн меравад. Дар аксари мавридҳо, мумкин аст, ки пешгирӣ кардани зарар ба sphincter anus ва як рентгенатиалҳои рентгенализатсионӣ имконпазир гардад.
Пеш аз он ки ҷарроҳӣ лозим бошад, бемор лозим аст
Пешгӯиҳои умумӣ барои бемории Hirschsprung пас аз ҷарроҳӣ нисбатан муфид аст. Аммо дар баъзе ҳолатҳо, ҷарроҳии такрорӣ метавонад талаб карда шавад. Қариб ҳамеша мафҳуми чунин амалиёт ба барқарорсозии анастомези кам карда шудааст ва он тавассути дастрасии peritoneal ё perineal амалӣ карда мешавад.