Дар амалияи obstetrical, мушкилоти хунравї хеле муҳим аст. Баъд аз ҳама, талафоти бузурги ҷисмонӣ на танҳо сабаби фавти ҳомила шудан мегардад, балки вазъияти таҳдидкунандаи ҳаёти зан низ мебошад.
Сифати хунгузаронӣ дар акушерӣ
Бемории норасоии масуният дар давраи ҳомиладорӣ ба гурӯҳҳои зерин тасниф мешавад:
- хунрезӣ дар нимсолаи якуми ҳомиладорӣ;
- hemorrhages аз нимаи дуюми ҳомиладорӣ;
- хунравӣ дар давраи меҳнат;
- гулӯзиндои баъдӣ
Бо шарофати ин гурӯҳбандии бавосирҳои obstetric, маълум мешавад, ки онҳо метавонанд дар марҳилаҳои гуногуни ҳомиладорӣ пайдо шаванд. Бояд қайд кард, ки сабабҳои хунравӣ вобаста ба давраи ҳомиладорӣ фарқ мекунад. Ва мувофиқи он, талафоти хун бо нишонаҳои аломатии ҳолати патологӣ мушаххас мешавад.
Бемории норасоии оксиген
Сабабҳои канораҳои қабати дуюмдараҷа дар нимсолаи якуми ҳомиладорӣ метавонанд ҳомиладории ectopic, bladder , камхарҷ бошанд. Дар нимсолаи дуюми ҷарроҳӣ, хунрезӣ бо зукоми пешгирикунандаи постента ё муаррифии он ҳамроҳӣ дорад.
Ғайр аз ин, мо бевосита дар канори бачадон сабабҳои бавосирҳои obstetrics таҳлил карда мешавад. Агар хун дар давоми давраи аввали меҳнат пайдо шуда бошад, яъне, дар ҷараёни кушодани синтетикӣ, ин метавонад натиҷаи зерин бошад:
- шикастани қабати болоии placental;
- trauma синтетикӣ;
- решакан кардани uterus .
Дар ҳамин шароит сабаби марги хун дар марҳилаи дуюми раванди таваллуд мешавад. Давраи сеюми меҳнат, яъне тақсимоти ҷойгиркунии пӯст, дар ҳолатҳои зерин бо вазнҳои вазнин ба амал меояд:
- бо ангур, зичии чуқурии постентаи вилон ба девори uterus;
- бо таъхирҳои қисмҳои алоҳидаи матоъҳои ҷудогона дар таркиби uterine;
- ба канори мулоими канал таваллуд шудааст.
Дар давраи баъди пошхӯрӣ, хунравӣ метавонад аз тарафи пастшавии оҳанги бачадон оварда расонад. Дар ин ҳолат, масофаи мушакҳо шартнома намебошанд ва зарфҳои хун хунук намешаванд, ки натиҷаи он дар натиҷаи хун кам мешавад. Ҳамчунин ба сабаби сабабҳои хунравӣ дар ин муддат бемориҳои клеткаи хун ва моторӣ аз ҷониби обанбори амниотикӣ мавҷуданд.
Дар бораи хунрезӣ сухан ронда, сабабҳои асосии маъмулии хунравии гинекологӣ, ки берун аз давраи кӯдаки синнашон қайд карда мешавад, зарур аст. Инҳо дар бар мегиранд, полпҳо ва рагҳои пӯст, микроорганизмҳои эпидемия, эндомолитозҳо ва ихтилолоти ҳунарҳо.
Пешгирӣ ва табобат
Пешгирӣ намудани канораҳои банақшагирӣ бояд пеш аз саршавии ҳомиладорӣ оғоз шавад. Баъд аз ҳама, инкишофи ҳамоҳангсозии системаи репродуктивии зан аллакай хатари инкишофи илтиҳоби кӯдаконро дар давраи кӯдакон коҳиш медиҳад. Муҳимтараш дар пешгирӣ ин табобати бемориҳои узвҳост.
Ҳама гуна хунрезӣ ба беморхона фавран талаб карда мешавад. Муносибати канорагирии obstetric бояд марҳилаҳои зеринро ба назар гирад:
- хунравиро қатъ;
- бартараф кардани сабабҳое, ки боиси пайдошавии хун;
- барқароркунии гемодинамика бо роҳи бартараф кардани норасоии ҳаҷми хунгузаронӣ.
Ҳамаи амалиётҳо барои бартараф кардани талафоти хун хеле зуд бояд анҷом дода шаванд.
Нигоҳдории ҳолати фавқулодда дар пайдоиши гемоглобиншиносӣ мубориза бо зӯроварии гиповолемӣ мебошад. Барои ин, терапияи инфузия бо ҳаллиҳои гуногун истифода баред. Барои кӯшиши қатъ кардани хунрезӣ, Дисинон, кислотаи aminocaproic ва tranexamic, NovoSeven идора мешаванд.