Баҳодиҳии аввалин барои ҳомиладорӣ омӯзиши шавқовар барои модарони оянда мебошад. Он ба муайян кардани фарогирии фолклор, аномалияҳо равона карда шудааст. Натиҷаҳои таҳқиқот танҳо аз тарафи духтуре, ки ҳомиладориро риоя мекунанд, танқисӣ карда метавонанд.
Тайёркунии семоҳа чист?
Тайёр намудани аввалин экспертизаи пурраи ҳомила, ки дорои эритроситҳо ва омӯзиши биохимиявии хун аз модарони оянда мебошад, иборат аст. Барои тамоми ҳомиладорӣ ин метавонад се маротиба, як маротиба дар як семестр гузаронида шавад. Дар аксари мавридҳо, танҳо экспертизаи тестӣ бояд ҳатмӣ бошад. Агар духтур аз вайронкунии қонуншиканӣ, норасоии норасоиҳо, илова бар ин, озмоиши хунии биохимиявӣ анҷом дода мешавад.
Барои ба даст овардани натиҷаи ниҳоӣ ва маълумоти дурустро тавзеҳ диҳед, духтур бояд якчанд параметрҳоро, ба монанди баландӣ, вазнии зани ҳомиладор, ҳузури одатҳои бад, ки метавонад ба натиҷаҳои тадқиқот таъсир расонад, ба назар гирад. Бо ин ақида, зани ҳомиладор бояд кӯшиш кунад, ки аввалин экспертизаи дар давоми ҳомиладории худ анҷомшударо тафтиш кунад.
Чаро сабабҳои ба ҳомиладориро зарур аст?
Тафтиши якуми семоҳаи аввал имкон медиҳад, ки марҳилаҳои аввали ташхиси инфрасетрӣ барои муайян кардани ихтилоли имконпазир дар ташаккули мақомоти дохилӣ, барои ошкор кардани бемориҳои генетикӣ имконпазир бошад. Дар байни ҳадафҳои асосии чунин экспертизаи пурраи зани ҳомиладор муайян карда мешавад:
- бартараф кардани ҳомиладории ectopic ;
- муайян кардани шумораи ҳомиладорӣ ва бачадон;
- арзёбии параметрҳои асосии ҳаёти ҳомила - ҳисобкунии дилҳо, гӯш кардани садои дил;
- таърифи параметрҳои физикии инкишофи кӯдак;
- санҷиши анатомияии ҳомила (ошкор намудани норасоиҳо дар рушд);
- Муносибати постента ва муайян кардани норасоии он.
Тайёр намудани аввалин дар давраи ҳомиладорӣ бемории мушаххасро дар ҳомилагӣ муайян намекунад, вале танҳо нишонаҳои аломатии он, ишораҳо нишон медиҳанд. Натиҷаҳои гирифташуда барои таҳқиқи минбаъда, супоридани тадқиқоти иловагӣ асос мебошанд. Танҳо пас аз гирифтани ҳамаи маълумоти зарурӣ хулоса дода мешавад, ки ташхис дода мешавад.
Тадқиқоти аввалин барои ҳомиладорӣ - вақти саривақтӣ
Бо мақсади ба даст овардани натиҷаҳои ҳадафе, ки барои баҳодиҳии дурусти инкишофи ҳомила имкон медиҳад, тафтиш бояд дар як муддати муайян анҷом дода шавад. Шартҳои аввалин экспертизаи ҳомиладорӣ - рӯзи якуми ҳафтаи 10 - рӯзи 6-уми ҳафтаи 13. Аксари тадқиқот дар ҳафтаи 11-12-уми ҳомиладории гузаронидашуда, ки беҳтарин вақт ҳисобида мешаванд.
Бо назардошти ин хусусият, натиҷа ва объекти тадқиқот бевосита ба дурустии муайян кардани мӯҳлат вобаста аст. Духтурон онро бо санаи охирини мӯй, рӯзи аввалини он ҳисоб мекунанд. Пешниҳод намудани мутахассисони тиббӣ бо маълумоти нодуруст дар бораи мӯҳлати охирини моҳона бо маълумоти нодурусти маълумот дар давоми тафтишот фароҳам оварда шудааст.
Тракторҳои биохимиявӣ
Ин намуди санҷиш барои занони ҳомиладорӣ дар якумин давраи якум аксар вақт ҳамчун санҷиши иловагӣ номида мешавад. Ин ба он вобаста аст, ки дар давоми татбиқи он консентратсия дар хун аз ду параметр муқаррар карда мешавад: бепули b-hCG ва PAPP-A. HCG як hormon аст, ки дар ҷабби модар модарро бо фарорасии фарогирӣ муаррифӣ мекунад. Консентратсияи он ҳар рӯз меафзояд ва ба ҳисоби миёна 9 ҳафта мерасад. Баъд аз ин, паст шудани суръати дар HCG вуҷуд дорад.
PAPP-A як протеин аз A-plasma, сохтори сафедаи табиати он мебошад. Мувофиқи мундариҷаи он дар организм, табибон барои инкишоф додани норасоии хромосома (СПИД, Эдвардс) меистоданд. Илова бар ин, норасоии сатҳи PAPP-A инҳоро дар бар мегирад:
- фалаҷ аз ҳомила ;
- гипотрия;
- пеш аз сафедпизишк .
Ultrasound, аввалин семоҳа
Ultrasound дар семоҳаи аввал на пештар аз 11 ҳафта қабл гузаронида мешавад, балки баъдтар 14 мебошад. Мақсади тадқиқот ин муайян кардани параметрҳои физикии инкишофи кӯдакон, ташхиси амонатҳо дар сохтор аст. Дар байни параметрҳои асосӣ, ки дар ultrasound дар се давраи аввали ҳомиладорӣ ба назар гирифта шудааст:
- КТП - андозаи coccyx-parietal (масофа аз устухони parietal ба coccyx);
- доимии сар;
- BDP - андозаи biparietal (масофаи байни tubercles parietal);
- TVP - ғафсии фосилаи панел;
- меъёри дил (меъёри дил);
- дарозии барг, лоғар, қабати болоӣ, пойҳои пӯст;
- ҷойгиршавии дил, зарфҳои калони хун;
- ҷойгиршавии ҷойгиркунии постента, макони замима, ғафсӣ.
Тафтиши аввалин чӣ тавр тайёр аст?
Пеш аз гузарондани санҷишҳо дар се давраи аввали ҳомиладорӣ, модарони интизорӣ бояд принсипҳои табобати духтуронро омода намоянд. Ин ба гирифтани натиҷаҳои нодуруст ва зарурати аз нав дида баромадани ин имконро бартараф хоҳад кард. Дар робита ба тадқиқотҳое, ки аввалин экспертизаи дар давоми ҳомиладорӣ анҷомдодашударо асосан ultrasound ва санҷиши хунии биохимиявӣ мебаранд.
Ҳангоми санҷиши аввал, диагностҳои ultrasound ба он дохил карда шудааст, ки ягон тайёрии махсус талаб намекунад. Ҳамаи он бояд аз ҷониби зане, ки пеш аз гузарондани тадқиқот анҷом дода мешавад, бинӯшад, 1-1,5 литр об бе газро то 1-2 соат пеш аз тартиби истифода баред. Баъд аз он, шумо ба ҳоҷатхона рафта наметавонед. Бемории пурраи ин ҳолат ба таври максималӣ бачадон, рагҳои он кӯмак мерасонад. Дар сурати таҳқиқи трансвагин, ин талаб карда намешавад.
Омодагӣ барои таҳлили биохимикӣ бештар аст. Барои якчанд рӯз зан бояд парҳез карданро давом диҳад. Дар рӯзи тадқиқот, дар субҳ ва рӯз пеш аз хӯрдани хӯрок нахӯред, дар давоми санҷиш камаш 8 соат истеъмол кунед. Ҳангоми тайёр кардани парҳез аз табобат тавсия дода мешавад:
- шоколад;
- баҳр;
- равған ва хӯрокҳои гӯштӣ;
- меваҳои ситрусӣ.
Тафтиши аввал чӣ тавр иҷро шуд?
Ҳангоми тафтиши пешакӣ, аввалин семоҳа аллакай ба охир расидааст. Пеш аз анҷом додани ин иншооти ташхисӣ, духтур пеш аз он, ки духтари ҳомиладорро огоҳ мекунад, дар бораи қоидаҳои тайёрӣ ва хусусиятҳои иҷрои ҳар як амали худ мегӯяд. Тартиби хеле ташхисоти эритроситалӣ аз ultrasound одатан фарқ нест. Аксар вақт он transvaginally анҷом дода мешавад, то ки беҳтар ҳомила гузарем. Дар баробари ин, таҷҳизоти баландсифат истифода бурда мешавад, ки барои муайян кардани ҷинсии кӯдак дар аввалин экспертиза кӯмак мерасонад.
Тадқиқоти хунии биохимиявӣ, ки дар аввалин экспертизаи озмоишӣ дар бар мегирад, аз намунаи анъанавии хун фарқ намекунад. Маводи аз сутунҳои ulnar субҳ дар ғафсии холӣ гирифта мешавад, ки ба лӯлаҳои sterile интиқол дода мешавад, ки ба лаборатория барои таҳлил фиристода шудааст.
Тайёр намудани аввалин барои ҳомиладорӣ - меъёри
Баъди гузаронидани экспертизаи аввал, танҳо духтур бояд натиҷаҳои онро бо натиҷаҳои ба даст овардашуда муқоиса намояд. Ӯ аз ҳама гуна хусусиятҳои ҳомиладории махсус, ҳолати модари оянда, анимнизисӣ огоҳ аст. Ин омилҳо ҳатман ҳангоми тафсири натиҷаҳо ба назар гирифта мешаванд. Дар ин ҳолат, табибон ба хусусиятҳои фардии модари худ тағйирот ворид мекунанд, бинобар ин норасоии ночизе, ки аз меъёри муқарраршуда инъикос шудааст, вайрон карда нашудааст.
Ultrasound дар сеюм давраи ҳомиладорӣ - меъёри
Ultrasound кӯтоҳ (якумин давраи ибтидоии ҳомиладорӣ) ба ташхиси илтиҳоби инкишофи ҳомила равона шудааст. Дар амалияи худ духтурон параметрҳои инкишофи ҷисмонии кӯдакро муайян мекунанд, ки одатан арзишҳои зерин доранд:
1. КТ:
- 10 ҳафтаи ҳомиладорӣ - 33-41 мм;
- 11 ҳафта - 42-50;
- 12-51-59;
- 13 то 62-73.
2. Телефон:
- Дар 10 ҳафта - 1,5-2,2 мм;
- дар 11 - аз 1,6 то 2,4;
- дар 12 - на камтар аз 1.6 ва на зиёда аз 2,5;
- дар 13 - 1,7-2,7.
3. Сатҳи дил (дар як дақиқа):
- 10 ҳафта - 161-179;
- 11 - аз 153 то 177;
- 12-150-174;
- 13-47-171.
4. БРСММ:
- 10 ҳафта - 14 мм;
- 11-17;
- 12 - 20;
- 13 ҳафта - 26.
Роҳхати биохимиявӣ - меъёри нишондодҳо
Тайёр намудани биохимиявии сенздаҳ, ки аз ҷониби духтур иҷро карда мешавад, кӯмак мекунад, ки муайян кардани патологҳои генетикӣ дар як муддати кӯтоҳ кӯдакон. Нишондиҳандаҳои меъёри тадқиқоти мазкур чунин мешуморанд:
1. hCG (mU / ml):
- 10-11 ҳафтаи ҳомиладорӣ - аз 20,000 то 95,000;
- 12 ҳафта - 20000-90000;
- 13-14 - на камтар аз 15,000 ва на зиёда аз 60,000.
2. RAPP-A (MED / мл):
- 10 ҳафта - 0.45-3.73;
- 11 - 0.78-4.77;
- 12 -1.03-6.02;
- 13 - 1.47-8.55.
Тренинги 1-уми давраи гузариш - тамдид
Тавре, ки аллакай дар боло зикр шуд, фарогирии аввалин намуди санҷиш бояд танҳо аз ҷониби мутахассис анҷом дода шавад. Модари оянда набояд натиҷаҳои тадқиқотро бо меъёри муқоиса накунад. Баҳодиҳӣ бояд ба таври мураккаб анҷом дода шавад - духтурҳо дар асоси танҳо тафтиш кардан, муқоиса кардани меъёрҳои аввалин экспертизаи воқеӣ. Бо вуҷуди ин, имкон дорад, ки дар бораи мавҷудияти патологияи потенсиалҳо аҳамият диҳед. ҲСД баланд шуд:
- бемориҳои генетикӣ - Спитерияи поёнӣ, Эдвард , тропикӣ;
- диабети диабети қанд;
- токсикозї .
Кам шудани тамаркузи HCG ҳангоми рух додани ҳодисаҳо рух медиҳад:
- патологияи ectopic;
- хатари аборт.