17-OH-progesterone (17-hydroxyprogonone, 17-OGG, 17-oh-progesterone) проректори ҳормонҳо мебошад; як намуди «маҳсулоти нимтайёр», ки аз он ҳоссаҳои гуногуни (cortisol, estradiol, testosterone) дар ҷараёни мураккаби тағйирёбии метабологӣ ташкил карда мешаванд.
Сабабҳои афзоиши 17-OH-progesterone
Сабаби баланд шудани ҳаҷми 17-oh-progesterone аксар вақт дар ғадудҳои синтезӣ ё тухмдонҳо пайдо шудааст. Норасоии критерияи синтези Congenital (PDCN) сабабҳои асосии чунин афзоиш мебошад. Норасоии Adrenal бо норасоии ё норасоии мушакҳои махсуси 21-hydroxylase, ки дар якҷоягӣ бо 17-OH-progesterone, ки дар синтези кортисол вобастагӣ дорад, алоқаманд аст. Enzme дар ҳаҷми хурд вуҷуд дорад ё дар ҳаҷми кам вуҷуд дорад, дар айни замон, пеш аз ҳомилони 17-OH-progesterone аксуламал ба меъёр зиёд аст.
Ду намуди VDKN вуҷуд доранд: классикӣ ва ғайриодӣ. Классикии VDKN дар рӯзҳои якум / моҳҳои ҳаёти кӯдакон аз ҷониби аломатҳои берунаи гиперротодитсиалӣ нодуруст муайян карда мешавад. Барои муайян кардани шакли ғайриоддӣ ВDКН, қоида, танҳо дар наврасӣ (баръакси замина: хирутмизм, акне, акне, норасоиҳои давраҳои синтезӣ) ё синну соли репродуктивӣ (вақте ки занон бо проблемаҳои мафҳум ва ҳашарот рӯ ба рӯ мешаванд) имконпазир аст.
Илова бар ин, санҷиши хун барои муайян намудани сатҳи 17-OH-progesterone метавонад меъёрҳои аз ҳад зиёдро нишон диҳад, агар:
- синдроми тропикӣ (PCOS);
- вирусҳои истеҳсолкунандаи вирусҳо аз ғадудҳои тухмдонҳо ё ғадудҳо;
- беморӣ ё синдроми он Итенко-Cushing;
- синдроми гипоталамал;
- hyperprolactinemia ;
- ва дигар бемориҳо.
Арзиши меъёрии 17-ОХ-progesterone
Меъёрҳои ҳарду ҷинсҳои ҷинсӣ, алалхусус онҳое, ки пештар 17-ОХ-progesterone доранд, метавонанд дар лабораторияҳои гуногуни ташхисӣ фарқ кунанд. Дар ташхис бояд нишондиҳандаҳои нишондодии лабораторияи махсусро роҳнамоӣ кунанд, ки онҳо дар натиҷаи таҳлил нишон медиҳанд.
Духтурони ваколатдор боварӣ доранд, ки дараҷаи каме баландтарини 17-OH-progesterone дар зани ҳомиладори солим ба табобат ниёз надорад ва як меъёри меъёр аст. Ҳаҷми ин афзоиш 5 nmol / L = 150 ng / dl = 1.5 ng / l мебошад.
Занони ҳомиладор барои 17-синфҳои синтези ҳомиладори синтетикӣ дар давраи ҳомиладорӣ, дараҷаи 17-GPG меафзояд, ин факт норасоии физиологӣ мебошад. Ва бештар аз он аст, ки комилан барои табобат дар сатҳи баландтарини 17-OH-progesterone дар давоми ҳомиладорӣ муқаррар карда мешавад. Танҳо истиснои ҳолатҳои классикии VDKN мебошанд.
Чӣ гуна коҳиш додани 17-OH-progesterone?
Агар аз рўи натиҷаҳои санҷишҳо сатҳи 17-OH-progesterone зиёд карда шавад, ин фаҳмидани сабабҳои вайроншавии пеш аз оғози табобат хеле муҳим аст. Табобати кӯр-кӯронае, ки аз ҷониби як қатор духтурон, ки ба стандартҳои пештараи терапия такя мекунанд, ба амал меоянд, ин мушкилотро ҳал намекунад, вале аксар вақт онро зиёд мекунад.
Пас, чӣ гуна барои паст кардани сатҳи 17-ОХ-прогестерун? Новобаста аз омиле, ки боиси афзоиши афзоиш мегардад, зан ба истифодаи дарозмӯҳлати COC - контрактҳои шифобахшӣ (Jess, Yarin, Диана-3 ё дигарон) таъин карда мешавад. Пас, агар зан занро бо компютери PCOS шинонад, бо кори муқаррарии ғадудҳои синтези як КОС-терапия пеш аз ҳомиладорӣ ба нақша гирифта шудааст, одатан кофӣ аст.
Агар сабабҳои сатҳи баландтарини 17-ОКГ-и VDKN-и ғайримутамарказ бошад, санҷиши ҳамаҷонибаи эндокринолог ва генетика зарур аст,
Сатҳи 17-OH-progesterone дар аксарияти ҳолатҳо потенсиали хатарнок аст. Dexamethasone, prednisolone or other glucocorticosteroids бояд танҳо дар сурати як падидаи PDCA исботшуда ва танҳо тавре, ки ҳомиладорӣ зиёда аз 1 сол рӯй надиҳад, ва дигар сабабҳои имконпазири инкубатсияҳо хориҷ карда шаванд.